超声造影在胰腺外伤诊断及随访中的应用价值

摘要

目的探讨超声造影在胰腺外伤诊断及随访中的应用价值。方法 46例胰腺外伤疑诊患者行常规超声及超声造影检查,并对确诊患者进行动态随访观察。结果 46例疑诊患者经手术或CT证实胰腺损伤37例,常规超声共检出29例,漏诊8例,诊断准确率约78.38%;超声造影检出35例,漏诊2例,诊断准确率约94.59%。37例确诊病例中,2例Ⅲ级及3例Ⅳ级损伤常规超声低估为Ⅱ级,1例Ⅲ级及2例Ⅱ级低估为Ⅰ级;而超声造影仅有1例Ⅲ级及1例Ⅳ级低估为Ⅱ级。其中23例行保守治疗,12例行手术放置支架引流,2例行部分切除术。1个月后14例Ⅰ级及5例Ⅱ级损伤痊愈,7例Ⅲ级及4例Ⅳ级损伤形成胰腺假性囊肿。6个月复查,9例胰腺假性囊肿消失,2例仍存在。结论超声造影能够明显提高胰腺外伤的诊断率并进行程度分级,通过动态随访,对发现并发症及判断预后有重要作用。

关键词