呼吸机集束化策略依从性对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

作者：吴玲玲; 顾佳怡; 金恋欢; 王吉平

来源：护理学杂志, 2013, (17): 1-3.

• ICU
• 危重患者
• 机械通气
• 呼吸机相关性肺炎
• 呼吸机集束化策略 intensive care unit
• critically ill patients
• mechanical ventilation
• ventilator-associated pneumonia
• ventilator bundle

目的了解ICU机械通气患者呼吸机集束化策略的临床依从性及对患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响,为有效预防VAP提供参考。方法对104例ICU机械通气患者实施呼吸机集束化策略,统计患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、预后及呼吸机集束化策略临床依从性。结果实施呼吸机集束化策略后,22例(21.15%)发生VAP。患者ICU住院日为2~44(12.22±6.04)d,好转69例,恶化11例,死亡24例。80例完全落实呼吸机集束化策略者VAP发生率15.00%,24例不完全依从者VAP发生率41.67%,呼吸机集束化策略完全依从者VAP发生率显著低于不完全依从者(P<0.01);预防消化性溃疡及预防深静脉血栓两项措施的临床依从性对VAP发生无影响(均P>0.05)。结论呼吸机集束化策略能有效预防VAP并改善患者预后,但临床依从性是影响其预防效果的显著因素,预防消化性溃疡及预防深静脉血栓这两项措施的有效性需进一步研究论证。

• 单位
  复旦大学