摘要

目的探讨采用腹腔镜肝切除术治疗非边缘部位小肝癌的临床应用价值。方法选取该院2008年1月至2013年1月收治的非边缘部位小肝癌瘤患者59例,按照手术方法,分为腹腔镜肝切除术组(观察组)与传统开腹肝切除术组(对照组),观察两组患者手术治疗后的效果、术中与术后情况以及并发症发生率。结果观察组在术中出血量(291.2±167.4)ml、进食时间(26.5±7.1)h、手术治疗后的住院时间(6.5±2.7)d等方面均显著优于对照组患者(505.6±149.3)ml,(64.4±10.3)h,(12.2±3.8)d(t=12.23,t=7.42,t=3.86,均P<0.05)。两组在手术前白蛋白(39.3±4.3)g/L,(39.0±3.6)g/L与术后第1天(38.0±2.9)g/L,(37.2±2.0)g/L对比差异不显著(t=1.28,2.03,P>0.05),而与手术后的第3、5天,白蛋白水平观察组为(36.1±2.7)g/L和(35.8±3.1)g/L,对照组为(33.2±3.3)g/L和(31.3±3.6)g/L,差异均有统计学意义(t=3.71,4.56,均P<0.05)。皮质醇水平观察组术前(226±41)nmol/L,对照组术前(242±44)nmol/L,对比于术后第3、5天观察组分别为(296±52)nmol/L,(233±87)nmol/L,对照组分别为(398±85)nmol/L,(314±91)nmol/L,差异均具有统计学意义(t=-4.28,-5.73,-4.92,-3.68,均P<0.05),观察组在蛋白与皮质醇的改变情况方面,显著优于对照组(t=3.520,4.121,-3.512,-5.274,-3.108,均P<0.05)。观察组并发症发生率(7.4%)虽低于对照组(12.5%),两组对比差异不显著(χ2=0.416,P>0.05)。结论临床上采用腹腔镜肝切除术治疗非边缘部位小肝癌疾病,具有创伤轻微、恢复时间短等优点,安全可靠性高,临床效果显著,值得推广。

  • 单位
    广东省人民医院