跟腱闭合性断裂手术修复63例临床分析

Authors：陈泽群; 王荣春; 银春景; 陈拓; 郭伟峰; 陈深源

Source：中华全科医学, 2013, (05).

• 跟腱
• 闭合性损伤
• 手术修复 Achilles tendon
• Blunt trauma
• Surgical repair

目的对63例跟腱闭合性断裂病例手术治愈后病因分析,疗效观察,总结经验。方法对2006年7月-2011年7月年东莞市常平人民医院接诊的63例跟腱闭合性断裂病例,63例均实施了手术修复,39例采用Bunnell法缝合,两断端马尾状断缘互相交叉呈瓣结样,不整齐跟腱断端Beker法显微外科修复,24例实施双改良Kellsser法十字交叉缝合修复,马尾状断端Beker法显微外科修复。术后1～3周长腿石膏外固定,术后4～6周短腿石膏外固定,术后第7周去石膏功能训练。结果术后所有患者5～24月(平均12月)随访,其中60例踝关节活动范围正常(背屈20°～跖屈45°),3例背屈稍受限(背屈10°～跖屈45°);无跟腱与皮肤粘连。按照Ander-Lindhorm疗效判定标准,优60例(95.2%),良3例(4.8%)。优良率100%。结论采用手术方法修复闭合性跟腱断裂,术中显微外科操作,修复跟腱旁组织,术后行保护性功能训练,治疗满意。