核苷(酸)类似物联合中药治疗HBV-P基因序列耐药变异研究

作者：陈星浩; 宋洁; 石玉珍; 肖仁飞; 唐蒙轩; 谭小芸; 付新昆

来源：临床合理用药杂志, 2013, (05): 1-2.

• 肝炎
• 乙型
• 慢性
• 拉米夫定
• 扶正化瘀胶囊
• YMDD变异 Chronic hepatitis b
• Lamivudine
• Fuzheng Huayu capsule
• YMDD variation

目的观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响。方法将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率。结果治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率。