目的探讨分根术后桩冠联冠修复第一磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的疗效。方法将68颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的第一磨牙经完善的根管治疗和牙周基础治疗后,分根术把下颌第一磨牙近、远中根分离,上颌第一磨牙两颊根、腭根分离,然后行桩冠联冠修复。结果经1~3年随访,有效率为94.12%,失败率为5.88%。结论第一磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变采用分根术后桩冠联冠修复,可以有效保存患牙,恢复功能。