慢性肾脏病患者治疗依从性对肾功能进展的影响

摘要

目的通过指导慢性肾脏病患者进行规范治疗,了解患者治疗依从性与肾功能进展的关系。方法对肾内科住院确诊为慢性肾脏病的患者81例进行1年的规范性治疗指导,根据患者依从性分成2组,A组为治疗依从性组(38例);B组为治疗不依从性组(43例)。观察记录2组患者入组前后肾功能、营养状态、贫血等指标的改变,进行治疗前后及组间的对比分析。结果 A组患者肾功能维持稳定,血肌酐、血尿素氮以及白蛋白水平治疗前后无明显恶化(P均>0.05);有11例肾功能明显好转,血肌酐水平稳定于250μmol/L左右;血红蛋白较前有升高(P<0.05)。B组患者肾功能较治疗前恶化进展,血肌酐、血尿素氮均明显升高(P<0.05),血红蛋白、白蛋白较治疗前下降(P<0.05);其中13例肾功能明显恶化进展至尿毒症,开始透析治疗。结论慢性肾脏病患者的治疗依从性与肾功能进展密切相关,影响患者生活质量,进而可能影响生存寿命。

关键词