摘要

目的探讨24h动态脑电图(AEEG)对晕厥与癫痫的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月~2013年8月,在河北联合大学开滦总医院神经外科及神经内科住院的发作性意识丧失患者52例。结合病史、临床表现、查体、血尿生化检查、直立倾斜试验、头颅影像学等,分析常规脑电图(REEG)、AEEG监测结果,进行诊断与鉴别诊断。结果 52例患者27例(27/52,51.9%)诊断为癫痫,19例(19/52,36.5%)诊断为晕厥,6例(6/52,11.5%)无法明确诊断。27例癫痫患者中AEEG监测发现特异性癫痫样放电。19例晕厥患者中5例(5/19,26.3%)诊断为心源性晕厥,12例(12/19,63.2%)诊断为血管迷走性晕厥。2例(2/19,10.5%)为体位性低血压性晕厥。结论 AEEG对于晕厥与癫痫有较高的诊断及鉴别诊断价值。晕厥发作期脑电图显示弥漫性低波幅慢波的患者应警惕心源性晕厥的可能。