关节镜辅助手法松解治疗获得性肩关节僵硬的疗效分析

作者：闵红巍; 刘克敏; 王安庆; 张新利; 韩新祚; 顾蕊

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2013, (17): 7825-7828.

• 关节镜
• 肩关节
• 治疗
• 手法松解 Arthroscopes
• Shoulder joint
• Therapy
• Manipulation under anesthesia

目的探讨关节镜辅助手法松解治疗获得性肩关节僵硬的近期疗效。方法 2008年10月至2011年6月,采用关节镜下关节囊松解辅助手法松解术治疗16例获得性肩关节僵硬患者。男8例,女8例。年龄12~70岁,平均(37.8±12.1)岁。患者表现为肩关节主动及被动活动受限,伴有肩关节疼痛。术前症状持续8~31个月,平均(10.3±3.4)个月。所有患者均采用系统保守治疗4~7个月,平均(5.2±1.3)个月无明显效果。结果术前平均ASES评分35.5±11.7(10~77),视觉模拟疼痛(VSA)评分7.7±1.1(0~10),肩关节平均前屈96°±5.3°,外旋15°±1.2°,内旋到第五腰椎水平。术后随访13~18个月,平均(16.2±4.3)个月,平均ASES评分91.5±8.2(85~96),VSA评分1.7±1.0(1~3),肩关节平均前屈135°±9.7°,外旋39°±4.3°,内旋到第10胸椎水平。患者治疗后各项观察指标较术前明显改善,二者差异具有显著性(P<0.05)。结论肩关节镜关节囊松解具有微创、同时处理肩关节内病变等优点,结合手法松解是一种治疗顽固性获得性肩关节僵硬的有效方法。

• 单位
  中国康复研究中心; 首都医科大学; 北京大学