原位肝移植术后胆道并发症的超声诊断

作者：郑敏娟; 陈定章; 宋宏萍; 周晓东

来源：中国超声医学杂志, 2013, (04): 342-344.

• 原位肝移植
• 胆道系统
• 肝动脉
• 并发症 Orthotopic liver transplantation
• Biliary system
• Hepatic artery
• Complication

目的总结部分原位肝移植胆道并发症患者的超声表现特征,评价超声对胆道并发症的诊断价值,为进一步早期准确判断移植术后胆道并发症提供临床依据。方法回顾分析2006年3月至2007年3月期间,连续在我院肝胆外科移植中心施行原位肝移植手术并存活至今患者40例,随访调取5年内临床与影像学检查资料。超声结果与病理或临床确诊结果对照。结果 40例患者5年胆道并发症发生率为27.5%(11/40)。其中胆漏1例,吻合口狭窄2例,8例为非特异性胆管炎,考虑与移植排斥和胆道缺血有关;11例患者的肝动脉峰值流速明显低于无胆道并发症的29例患者。相关分析表明肝内胆管管壁最大厚度(Dmax)与肝动脉峰值流速Vmax呈负相关关系。结论原位肝移植胆道并发症患者有特征性超声表现,且与肝动脉峰值流速相关。胆道系统和肝动脉应是重点监测指标。

• 单位
  中国人民解放军第四军医大学; 西京医院