张志远教授重于辨证,精于用药,尤其善用瓜蒌。在遣方用药上,张老强调一定要突出瓜蒌的用量,通过将其与诸药灵活配伍,可以更好地发挥瓜蒌清热化痰、宽胸散结、润肠通便的功效。在临证治疗中,张老常以瓜蒌挂帅配合清热散结药治疗乳痈,以小陷胸汤加味治疗结胸证,以瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸痹。此外,张老还创制了新方瓜蒌汤治疗结胸证,瓜蒌承气汤治疗便秘,临证治疗效果显著。