控制性低中心静脉压联合肝蒂阻断在肝切除术中的应用

作者：祝普利; 王德盛; 周亮; 张勇; 王建峰; 苟泽鹏; 孙伟; 何勇; 窦科峰

来源：肝胆胰外科杂志, 2013, (05): 364-366.

• 低中心静脉压
• 肝切除
• 出血量
• 肝功能
• 肾功能 low central venous pressure
• liver resection
• blood loss
• hepatic function
• renal function

目的探讨控制性低中心静脉压联合肝蒂阻断技术对肝切除术中出血量及术后肝肾功能的影响。方法将2011年3月至2012年9月我院行肝切除术的患者106例,随机分为控制性低中心静脉压组(CLCVP组,53例)和正常中心静脉压组(NCVP组,53例)。CLCVP组切肝时通过控制输液量和药物使CVP维持在0~5 cm H2O,维持动脉收缩压≥90 mm Hg,NCVP组维持CVP在6~12 cm H2O。观察两组患者术中出血量及术后肝肾功能的变化。结果 CLCVP组术中出血量和输血量低于NCVP组([236.5±128.2)mL vs(415.8±383.6)mL,(368.5±269.8)mL vs(206.8±131.4 mL)],差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肝肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝切除术中,控制性低中心静脉压联合肝蒂阻断技术能有效地减少术中出血量和输血量,且对患者肝肾功能无明显影响。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军第四军医大学