糖皮质激素在严重感染及感染性休克中的应用

作者：牛吉瑞; 王旭东

来源：中国医刊, 2013, (09): 8-10.

• 感染性休克
• 糖皮质激素
• 全身严重感染
• 甲泼尼龙
• 血流动力学
• 皮质醇浓度
• 感染灶
• 氧输送
• 液体复苏
• 全身性感染

<正>多年来,严重感染及感染性休克一直是危重患者死亡的主要原因。虽然通过彻底清除感染灶、合理应用抗生素、积极的血流动力学支持及提高氧输送等治疗,但是感染性休克的死亡率仍然>50%。早在20世纪50年代就有应用糖皮质激素改善全身严重感染患者预后的报道。在20世纪70年代末和80年代初,人们开始"早期(诊断后24小时内)"、"短程(应用时间<24小时)"、"大剂量(甲泼尼龙30mg/kg,4~6h/次)"应用糖皮质激素治疗感染性休克。但是,在随后的多中

• 单位
  北京大学; 航天中心医院