摘要
目的应用256层螺旋CT血管造影技术探讨H型与单纯型高血压对颈动脉斑块发生及性质的影响。方法搜集198例原发性高血压患者,对其进行256层螺旋CT颈动脉血管造影。依据血压水平分为轻、中及重度高血压组。再依据血同型半胱氨酸水平将每组分为H型及单纯高血压两个亚组,分别比较轻、中及重度高血压患者两亚组间颈动脉斑块发生及性质的差异。分类资料间的比较采用χ2检验,计量资料间的比较采用t检验。结果轻、中及重度高血压组H型亚组颈动脉总斑块的发生率(χ2=4.537,P=0.033;χ2=4.498,P=0.034;χ2=6.402,P=0.011)及不稳定斑块的发生率(χ2=4.067,P=0.044;χ2=4.573,P=0.032;χ2=4.825,P=0.028)均显著高于单纯高血压亚组,而轻、中及重度高血压组两亚组患者颈动脉稳定斑块的发生率无显著差异(χ2=1.561,P=0.212;χ2=1.046,P=0.306;χ2=0.730,P=0.393)。结论 H型与单纯型高血压患者之间颈动脉斑块的发生及性质存在差异。与单纯高血压患者相比,H型高血压患者不仅颈动脉斑块发生率明显升高,而且斑块的不稳定性增加,从而更易发生急性脑血管事件。