肝组织炎症对瞬时弹性成像技术诊断慢性乙型肝炎肝纤维化分期的影响

作者：刘志权; 冯军花; 叶立红; 孝奇; 杜瑞清; 戴二黑

来源：实用医学杂志, 2013, (03): 401-403.

• 肝炎
• 乙型
• FibroSan
• 弹性测量值
• 肝纤维化
• 炎症

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中,肝组织炎症程度对瞬时弹性成像技术(FibroSan,FS)诊断肝纤维化分期的影响。方法:应用FS对166例CHB肝纤维化患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(liverstiffness measurement,LSM)的测定,采用肝组织穿刺病理诊断技术进行肝纤维化分期和炎症分级。结果:各组CHB患者的LSM值随着肝纤维化程度加重而升高,各组间差异均具有统计学意义(P<0.05);而且,同一肝纤维化分期CHB患者的LSM,随着肝组织炎症程度加重而升高,各间差异均具有统计学意义(P<0.05)。以S1期为对照,G1～G4各组S2期以上肝纤维化的AUROC分别为0.447、0.713、0.875和0.965;cut-off值分别为5.75、7.30、13.25和17.65kPa;灵敏度分别为76.9%、96.4%、96.9%和100%;特异度分别为28.1%、54.3%、77.1%和85.9%。结论:FS在诊断CHB肝纤维化分期中有较好的临床应用价值,但肝组织炎症程度是影响其诊断准确性的因素之一。为了提高FS在诊断CHB肝纤维化分期时的准确性,应随着肝组织炎症程度加重提高其诊断临界值。

• 单位
  河北医科大学