深圳市慢性病患者就医选择影响因素的多水平模型分析

Authors：周海滨; 叶承刚; 朱斌; 王瑞; 彭子日; 汪保国; 彭绩

Source：中国社会医学杂志, 2011, (04): 249-251.

• 慢性病
• 就医行为
• 多水平模型 Chronic disease
• Health seeking behavior
• Multi-level model

目的分析慢性病患者就医选择及影响因素,为完善社区慢性病综合防治提供政策建议。方法采用分层整群随机抽样,随机抽取深圳市5个城区12个社区卫生服务中心和6家医院661名慢性病门诊患者为研究对象,拟合包括个体和城区两个水平的多水平等级Logistic模型,分析慢性病患者社区就诊影响因素。结果慢性病患者主要选择社区就诊比例占42.97%,患者就医选择存在地区聚集性,主要受宏观层面因素影响,包括医疗保障制度和社区卫生服务能力,而个体特征为女性、老年人、患高血压和并发证少的倾向选择社区就诊。结论扩大医保覆盖率,提高社区卫生服务能力,可合理引导慢性病患者的就医选择。

• Institution
  广东药学院; 深圳市慢性病防治中心