针灸联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪随机平行对照研究

摘要

[目的]观察针灸联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。均采用Bobath易化技术康复和药物治疗。对照组30例针刺:主穴患偏瘫侧曲池、合谷、阳陵泉;配穴患侧肩髃、臂臑、手五里、手三里、外关、梁丘、血海、阴陵泉、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、悬钟、解溪、太溪、太冲。患者取仰卧位,主穴每次均取,配穴每次取8～10个,行针1次,力度适中,频率120次/min,角度为180°,持续1min,留针30min,1次/d。治疗组30例电针治疗。取穴同对照组,接电针治疗仪,留针30min,1次/d。进针深度根据患者针感而定,避免因强烈刺激而引发患肢痉挛性抽动。手法同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、SIAS积分、血清谷氨酸、y-氨基丁酸、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈5例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%。对照组治愈2例,显效8例,有效15例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。SIAS积分变化两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。血清Glu和r-氨基丁酸GABA含量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)[结论]手针联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪效果显著,值得推广。

关键词