急性主动脉综合征108例临床特征分析

作者：曹宝平; 吴春波; 张向阳; 朱继红

来源：中国全科医学, 2013, (14): 1297-1299.

• 主动脉疾病
• 体征和症状
• 治疗 Aortic arch syndromes
• Signs and symptoms
• Therapy

目的探讨急性主动脉综合征的临床特征、诊断及治疗效果。方法回顾性分析北京大学人民医院2004—2009年108例诊断为急性主动脉综合征患者的住院资料。结果 108例急性主动脉综合征患者中主动脉夹层91例(84.3%),穿透性主动脉溃疡9例(8.3%),主动脉壁间血肿8例(7.4%)。病变累及升主动脉37例(34.3%),累及降主动脉71例(65.7%)。108例患者中高血压和不规则用药97例(89.8%),有高血压病史67例(62.0%)。疼痛是本组急性主动脉综合征患者的主要临床表现,有疼痛症状者99例(91.7%),其中扩展性和(或)转移性疼痛72例,表现为撕裂样疼痛17例、无疼痛症状9例。就诊时心率>100次/min 94例(87.0%)。本组患者保守治疗20例,死亡8例,手术治疗88例,死亡13例;其中近端主动脉病变手术死亡11例;远端主动脉病变主要采用腔内覆膜支架介入治疗,死亡2例。结论转移性疼痛是急性主动脉综合征的特征性表现,血压和心率变异性与其发病有关,远端主动脉病变可采用介入治疗。

• 单位
  北京大学