新生儿重症监护病房早产儿医院感染临床分析

Authors：陈历耋; 傅万海; 游楚明; 覃晓菲; 赵有为

Source：中国新生儿科杂志, 2013, (02): 80-84.

• 医院感染
• 危险因素
• 婴儿
• 早产 Nosocomial infection
• Risk factors
• Infant
• premature

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿医院感染的危险因素和抗生素使用状况,以对早产儿医院感染防控提供依据。方法回顾性分析2009-2011年我院NICU收治的早产儿临床资料,对医院感染发生率、感染的临床特点、危险因素等进行分析。结果 699例早产儿中,144例发生198次医院感染,医院感染发生率20.6%,住院日相关的医院感染发生率为17.5例次/1000住院日;呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率74.3例次/1000机械通气日,中心静脉置管相关败血症(CRBSI)发生率2.2例次/1000导管日。发生感染日龄(16.5±12.8)天,发生医院感染的早产儿比未感染者使用抗生素级别更高,住院时间更长,肺部感染占首位,共91例。单因素分析显示,早产儿医院感染的危险因素为男婴、胎龄<32周、体重<1500g、胃肠外营养、机械通气及中心静脉置管时间长(P<0.05),进一步logistic回归分析提示,胎龄<32周(OR=4.21,95%CI1.924～10.915)、胃肠外营养(OR=6.18,95%CI3.187～13.734)、机械通气时间长(OR=6.72,95%CI4.057～11.134)是NICU早产儿医院感染的独立危险因素。结论早产儿是医院感染的高发群体,胎龄<32周、胃肠外营养及机械通气是早产儿医院感染的危险因素。

• Institution
  广东省第二人民医院; 南华大学