髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手术治疗

Authors：芦浩; 姜保国; 付中国; 张殿英; 王天兵; 徐海林; 薛峰; 陈建海; 张培训; 党育; 杨明

Source：北京大学学报(医学版), 2012.

目的：探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手术治疗效果。方法：2006 年 10月至 2012 年 1 月手术治疗的 10 例股骨假体周围骨折的患者，依据 Vancouver 分型采用不同的治疗方法。对患者术后骨折愈合情况、髋关节功能、骨折部位疼痛和肢体长度进行评价。结果：随访时间 6 至 69 个月，平均 35.1 月。所有患者的骨折均达愈合，对位和对线良好，无假体松动以及内固定断裂或移位。髋关节 Harris 评分 71~90 分，平均 79.8 分，优良率达到 70%。负重行走时骨折部位疼痛情况视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）0~3 分，平均 1.4 分。假体周围骨折术前测量患侧肢体较对侧肢体短缩 0~2.5 cm，平均（1.6±0.9）cm;术后随访时短缩 0~1.8 cm，平均（0.6±0.6）cm，同术前相比差异有统计学意义（P=0.002）。结论：髋关节置换术后股骨假体周围骨折临床治疗难度较大，可根据患者年龄、一般情况、功能要求以及骨折的 Vancouver 分型选择个体化的治疗方案，手术治疗可取得满意的疗效。

• Institution
  北京大学