摘要
目的:研究咪喹莫特抑制兔耳瘢痕增生的作用及可能机制。方法:选取10只新西兰大耳白兔,雌雄不限,根据本实验室的改良方法建立兔耳瘢痕模型,每只兔耳腹侧做六个直径为1cm的圆形创面,每个相距1.5cm,双侧对称,左耳为实验组涂抹5%咪喹莫特软,右耳为对照组涂抹等量凡士林软膏,待术后14天上皮化均完全后开始涂抹,一日一次。分别于术后14天、21天、28天、35天及42天同一时间点空气栓塞随机处死2只兔子,后沿每个瘢痕边缘外周的0.5cm处环形切下,经瘢痕最凸点直径一切为二,一半固定后行苏木精-伊红(HE)染色及Masson三色法染色,观察形态学差异,测量并计算瘢痕增生指数(Scar elevation index,SEI);另一半用于提取RNA,反转录后行Real-time PCR检测细胞外基质Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ,Col-Ⅰ),细胞因子IFN-γ及IL-4的表达。结果:HE及Masson染色可见实验组胶原沉积较对照组明显减少,SEI显示空白对照组于术后第21天增生程度达到高峰,其增生程度明显高于实验组;Real-time PCR结果可见实验组Col-Ⅰ及IL-4的表达在各时间点明显降低,且IFN-γ的表达较对照组增高。结论:咪喹莫特可能通过调节IFN-γ及IL-4的表达来发挥抑制瘢痕增生的作用。
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单位桂林医学院; 中国人民解放军第四军医大学; 西京医院