胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及根治性手术后预后分析

作者：李剑昂; 韩序; 方圆; 赵婧; 纪元; 楼文晖; 许雪峰

来源：中国实用外科杂志, 2013, (10): 866-870.

• 神经内分泌肿瘤
• 胃
• 存活率
• 病理学 neuroendocrine tumors
• stomach
• survival
• pathology

目的探讨胃神经内分泌肿瘤(g-NENs)的临床病理特征及影响根治性手术后预后因素。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月复旦大学附属中山医院普通外科行根治性手术治疗的49例胃神经内分泌肿瘤病人的临床病理资料。依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准,对肿瘤进行命名、分级和分期。通过电话、信件及门诊复诊方式进行随访。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算存活率,Log-rank检验法行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果 49例病人中,胃神经内分泌瘤6例(G1级和G2级各3例)、胃神经内分泌癌(G3级)43例。肿瘤大小为1.5 cm×2.5 cm×0.5 cm~7.0 cm×8.0 cm×1.5 cm。局限性肿瘤15例、伴淋巴结转移33例、肝转移1例。截至末次随访日,随访率98.0%(48/49),中位随访时间22.2个月。病人中位生存时间43.0(0.2~91.7)个月。病人1、3、5年存活率分别为85.7%、50.7%、41.6%。单因素分析结果显示:病人性别和淋巴结侵犯是影响g-NENs病人预后的因素(χ2=6.359,4.036,P<0.05)。多因素分析结果显示:性别是影响g-NENs病人预后的独立因素(P<0.05)。结论 g-NENs病人的临床表现无特异性,多数病人就诊时已伴有淋巴结或远处转移。女性g-NENs病人术后较男性具有生存优势。

• 单位
  复旦大学