颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁患者血清5-HT、NE的影响研究

作者：李玮; 张慧和; 朱政羽; 赵娜

来源：广州中医药大学学报, 2023, (4): 826-832.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.04.007

• 卒中后抑郁
• 颐脑解郁方
• 五行音乐
• 神经功能
• 生活质量
• 5-羟色胺(5-HT)
• 去甲肾上腺素(NE)

[目的]探讨颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的作用.[方法]将120例轻中度PSD患者随机分为西药组、颐脑解郁方组、五行音乐组、联合组4组,每组各30例,各组患者在常规脑卒中康复治疗基础上,分别给予盐酸氟西汀胶囊、颐脑解郁方、五行音乐、颐脑解郁汤联合五行音乐治疗,疗程为4周.观察各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分及血清5-HT、NE水平的变化情况,并评价各组患者的临床疗效.[结果](1)治疗4周后,西药组、五行音乐组、颐脑解郁方组、联合组的总有效率分别为86.67％(26/30)、76.67％(23/30)、73.33％(22/30)、93.33％(28/30);组间比较,联合组的总体疗效优于其他3组(P<0.05),西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组(P<0.05),而五行音乐组与颐脑解郁方组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,各组患者的HAMD评分、NIHSS评分、mRS评分和BI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,联合组对各项量表评分的改善作用优于其他3组,西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又优于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,各组患者血清5-HT、NE水平均较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,联合组的血清5-HT、NE水平高于其他3组,西药组高于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又高于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]颐脑解郁方联合五行音乐疗法治疗轻中度PSD患者疗效确切,可有效调控血清5-HT、NE水平,改善患者抑郁症状,促进患者神经功能恢复,改善患者预后,提高患者生活质量.