慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞内HBV RNA、HBV DNA的检测及其与血清HBV DNA的关系

作者：褚小刚; 刘建军; 马金春; 王鲁文; 龚作炯

来源：中西医结合肝病杂志, 2005, 5-7.

• 肝炎,乙型,慢性
• 外周血单个核细胞
• 乙肝病毒核糖核酸
• 乙肝病毒脱氧核糖核酸

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者外周血单个核细胞 (PBMC)中HBV感染情况及复制状态 ,以及与血清HBVDNA的关系。方法 :应用PCR技术特异性 ,选择地检测慢乙肝患者PBMC中HBVRNA、HBVDNA ,并与血清HBVDNA进行比较。结果 :在慢乙肝患者PBMC中能检测出HBVRNA及HBVDNA ,阳性率分别为3 8 78%及 77 5 5 % ,且两者的检出率有一致性。当PBMC中HBVRNA阳性时 ,HBVDNA均为阳性 (10 0 % ) ,而当HBVDNA阳性时 ,部分病例可表现为HBVRNA阴性 ,两者阳性符合率为 5 0 %。血清中HBVDNA阳性率为71.42 %。PBMC中HBVRNA的阳性率与血清中HBVDNA的阳性符合率为 63 . 3 3 % ,血清中HBVDNA与PBMC中HBVDNA阳性符合率为 76 .3 2 %。结果提示 :HBV能感染PBMC ,在部分患者存在着活动性复制 ,这种复制表现为不同于肝细胞内的低水平复制。此外 ,HBV感染PBMC后也存在着非复制状态 ,表现为PBMC中HBVDNA阳性 ,但HBVRNA阴性。另外 ,当血中HBVDNA阴性时 ,少数病例PBMC仍可表现为HBVRNA及HBVDNA阳性。结论 :HBV能够感染PBMC并存在活动性复制 ,可能是造成患者免疫功能紊乱、肝脏损害慢性化的重要原因之一。

• 单位
  武汉大学