<正>1病例资料女,79岁。主因间歇性寒战、发热9个月入院。患者8年前因患肝外胆管结石,在我院行内窥镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开取石术。查体:无皮肤及巩膜黄染,腹部平坦,腹壁静脉不明显,未见肠型及蠕动波,全腹未触及包块,无腹肌紧张,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,胆囊未触及明显异常,Murphy征阴性,肝上界位于右锁骨中线第5肋