阿替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死窦性心率震荡的影响

作者：王楚林; 吴强; 林宇鹏; 徐名伟; 游琼

来源：心血管康复医学杂志, 2013, (06): 595-598.

• 心肌梗塞
• 组织型纤溶酶原激活物
• 血栓溶解疗法 Myocardial infarction
• Tissue plasminogen activator
• Thrombolytic therapy

目的:探讨阿替普酶治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的窦性心率震荡的影响。方法:68例STEMI患者按数字表法被随机均分为尿激酶组(34例)和阿替普酶组(34例)。检测24h动态心电图,分析计算窦性心率震荡[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]。统计临床溶栓再通率及再通时间、胸痛症状缓解率以及终点事件。结果:与尿激酶组比较,阿替普酶组再通率(52.9%比73.5%)、胸痛症状缓解率(55.9%比82.4%)及TS[(5.50±2.11)ms/RR比(8.69±3.82)ms/RR]均显著升高,TO[(2.34±0.28)%比(0.75±0.04)%]明显降低,P<0.05或<0.01;与尿激酶溶栓再通亚组比较,阿替普酶溶栓再通亚组溶栓再通时间[(183.1±62.9)min比(120.6±54.8)min]显著减少、TO[(1.16±0.13)%比(0.32±0.06)%]显著降低,TS[(8.42±2.93)ms/RR比(12.13±4.65)ms/RR]显著升高,P<0.05或<0.01。结论:阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效较尿激酶明显,能有效改善窦性心率震荡。

• 单位
  广东医学院附属医院; 揭阳市人民医院