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摘要
总结64例非体外循环冠状动脉旁路移植患者手术后低氧血症的护理经验,认为心功能维护、呼吸管理以及出血监护和疼痛护理,是监护重点和难点。尤其要严密监测心率、血压、中心静脉压、心输出量、血氧饱和度和氧合指数的变化,及时掌握心功能和氧的供需平衡情况;实施限制性液体管理对策,术后早期保持轻度负平衡状态,特别对高龄、心肺功能较差的患者,以助于改善氧合;掌握低氧血症患者吸痰的正确方法,进行加温湿化氧疗,做到合理通气管理。经精心护理,63例低氧血症患者得以纠正,1例患者因重度低心排、低氧血症不能纠正而死亡。
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单位广东省人民医院; 广东省心血管病研究所
