DTI定量参数对胶质瘤分级与肿瘤增殖活性的评价

摘要

目的:评价DTI定量参数与胶质瘤分级、Ki-67标记指数相关性。方法:回顾性分析39例手术病理证实为幕上胶质瘤患者的MR和免疫组化结果。分别测量肿瘤实质和对侧正常组织ADC值和FA值并计算相应比值后作统计学分析。结果:ADC值/比值,FA值/比值和Ki-67标记指数在高低级别组差异有统计学意义。WHO 2级组ADC值/比值分别与WHO 3级和WHO 4级组差异有统计学意义,WHO 3、4级之间差异无统计学意义。FA值/比值在WHO 2、3、4级组间差异无统计学意义。WHO 4级Ki67标记指数与WHO 2级和WHO 3级组差异均有统计学意义,但WHO 2、3级之间差异无统计学意义。经ROC分析得出ADC值和比值对胶质瘤分级具有中等诊断价值,临界值分别为1202.05×10-6mm2/s和1.57,灵敏度达83.3%,83.3%,特异度达83.3%,81.5%。ADC值/比值与Ki-67标记指数呈显著负相关(r分别为-0.585和-0.591,P<0.01),FA值/比值只有弱正相关(r=0.320,P<0.05)。结论:DTI定量参数测量有助于胶质瘤分级,尤其是ADC值和比值能反映肿瘤增殖活性,无创性地预测患者预后。

关键词