摘要
骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是一种以一系或多系病态造血为特征的髓系肿瘤,具有很高的向急性白血病转化的风险。随着对MDS认识的深入,MDS的诊断标准经历了由形态学单一诊断指标向多指标综合的质的飞跃。在2007维也纳标准和2008WHO分型标准中,免疫分型均被作为次要诊断指标。MDS患者骨髓细胞免疫表型在整个疾病过程中呈现出紊乱及异常表达,其中一些改变对其诊断、分型、预后和治疗等方面具有重要意义,而且基于流式细胞术检测而建立的流式积分系统(FCSS)更是可以客观、量化评价这些免疫表型的异常,能弥补目前国际上通用的国际预后积分系统(international prognostic scoring system,IPSS)及WHO预后积分系统(WHO classification-based prognostic scoring system,WPSS)评价MDS患者预后的缺陷,对临床上MDS的诊断和治疗具有重要的指导作用。本文从MDS的异常免疫表型和流式积分系统对MDS免疫分型在MDS诊断和预后中的作用作一综述。
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单位北京大学