Summary

目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死患者使用纤溶酶后的溶栓和治疗效果,分析纤溶酶对纤维蛋白原和血脂的影响。方法选取糖尿病性和非糖尿病性脑梗死患者各40例,非糖尿性脑梗死组患者给予注射用纤溶酶200U,1次/d,连续2周。糖尿病性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上,给予口服双胍类、磺脲类降糖药,根据患者血糖情况可给予皮下注射胰岛素,空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,同时给予脑保护剂控制脑水肿,维持电解质酸碱平衡。结果 2组患者治疗后评分显著低于治疗前(P<0.05),糖尿病性脑梗死患者治疗后评分显著低于非糖尿病性脑梗死(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著下降(P<0.05),但2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后无显著变化(P>0.05),糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后变化显著(P<0.05),2组患者治疗后血脂也均显著低于治疗前(P<0.05);糖尿病性脑梗死组总有效率显著高于非糖尿病性脑梗死组(P<0.05)。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、改善血脂代谢,对糖尿病性脑梗死治疗效果优于非糖尿病性脑梗死。