抗反转录病毒治疗对血脂代谢及心血管系统的影响

摘要

未得到控制的艾滋病病毒(HIV)感染是心血管疾病(CVD)的独立危险因素。抗反转录病毒治疗(ART)明显改善了HIV感染者的预后,降低了HIV感染所致的CVD风险。但是,ART药物可引起血脂代谢紊乱,从而影响CVD患病风险。艾滋病患者生存期的延长以及ART所引起的血脂异常,增加了艾滋病患者患CVD的风险。但是ART对于降低发病率和病死率的益处远超过了ART引起的CVD风险的增加。与ART药物相比,传统的CVD危险因素可能对CVD有更为负面的影响。临床医生应对每位HIV感染者进行CVD危险性评估,并将对其处理和干预作为整个医疗关怀的一部分。在临床实践中,尽可能选择对血脂代谢影响小的抗病毒药物,在更换抗病毒治疗方案时应权衡药物疗效和不良反应之间的关系,在选择降血脂药物时应注意药物间的相互作用。

关键词