即查即治策略处理宫颈高度鳞状上皮内病变的临床价值

Authors：舒焰红; 钱德英; 吴越; 岑坚敏; 陈观娣; 阳丽; 李志刚

Source：实用医学杂志, 2013, (03): 384-386.

• 宫颈上皮内瘤样病变
• 即查即治
• 三步法
• 宫颈高度鳞状上皮内病变 lervical in traepithelia neoplasia
• See-and-treat
• Three steps
• HSIL

目的:探讨即查即治策略处理宫颈细胞筛查为高度鳞状上皮内病变的安全性和有效性,为临床处理宫颈高度鳞状上皮内病变提供有价值的诊疗手段。方法:收集2009年1月至2011年10月年龄22～65岁、无妊娠、宫颈细胞学筛查为高度病变的妇女200例,按随机化的方法分为两组,一组按即查即治策略(A组)处理,另一组按传统三步法(B组)处理。比较两组的最终病理结果、术后3、6个月异常TCT(包括ASCUS)、切缘阳性或阴道镜异常等需行二次LEEP手术率。结果:A组的过度治疗率6%,CIN2、3检出率89%,原位癌检出率5%,二次手术率16%。与B组比较,过度治疗率、宫颈高度上皮内瘤变和宫颈癌的检出率、术后复查异常TCT、二次手术率均无明显差异(P>0.05)。结论:即查即治策略处理宫颈高度鳞状上皮内病变是安全、经济和有效的诊疗手段。

• Institution
  中山大学/中山医学院; 广东省人民医院