分支DNA技术在胃癌患者血清游离DNA检测中的应用

摘要

目的:建立一种基于Alu序列定量检测游离DNA(cell-free DNA,CFD)的分支DNA技术(branched DNA assay,b DNA),并探讨血清CFD检测在胃癌早期筛查和病程监控中的应用价值。方法 :采集40例胃癌患者的血清标本,同期匹配健康体检者60例和胃良性肿瘤患者32例的血清标本进行对比分析,采用b DNA技术定量检测各组血清CFD含量,并用化学发光方法检测相关肿瘤标志物:癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4),糖链抗原50(carbohydrate antigen 50,CA50)的水平。结果 :b DNA方法线性范围为0~400 ng/m L。胃癌患者血清CFD含量2 570.2(815.7~4 554.0)ng/m L显著高于健康对照组196.5(112.8~328.5)ng/m L和胃良性肿瘤组423.1(256.3~513.6)ng/m L(P<0.000 1);血清CFD与血清肿瘤标志物CEA、CA72-4、CA50比较发现,无明显相关性,胃癌患者血清CFD水平与疾病发生、发展和肿瘤负荷有一定的相关性。以774.2 ng/m L为临界值(Cut off值),其诊断的灵敏性为77.5%,特异性为95.7%,受试者工作特征曲线下面积为0.921。结论:b DNA技术是一种新型、灵敏的定量检测外周血CFD含量的方法;血清CFD对胃癌患者的早期筛查、辅助诊断和病程监控有一定的临床应用价值。

关键词