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摘要
电子病历的无纸化管理是现代医院信息化进程中的必然趋势。某院在实施病案无纸化管理的过程中,通过实施可靠的电子签名、有效的时间戳和建立信息安全、无纸化工作流程等规章制度,实现了电子病历的归档、电子病历阅览和电子病历复印等工作。通过实施无纸化电子病历,实现了共享患者的医疗信息资源,提高了医院各部门的工作效率,对提高医院医疗质量,加快医院信息化建设具有重要的意义。某院在无纸化病案实施过程中,存在着对病案质控功能不重视、电子病历归档不及时以及系统功能不完善等问题,必须引起重视并进一步的改进。
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单位首都医科大学
