非小细胞肺癌患者EGFR基因突变与吉非替尼临床疗效关联

作者：陈亚楠; 张菊; 刘文超; 褚晓源

来源：现代肿瘤医学, 2013, (12): 2702-2705.

• 非小细胞肺癌
• 吉非替尼
• 表皮生长因子受体
• 突变 non-small cell lung cancer
• Gefitinib
• epidermal growth factor receptor
• mutation

目的:评估吉非替尼(Gefitinib)疗效和晚期难治性非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)突变情况的关联。方法:121名晚期难治性非小细胞肺癌患者,均是经过一线化疗方案失败的中晚期非小细胞肺癌患者,每日予以口服吉非替尼250mg治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应为止。在开始治疗之前检测EGFR18、19、21位点,于治疗期间进行常规检查和规范的随访。分析疗效、突变以及中位生存期之间的关联。结果:在115名有效随访的患者中,13例完全缓解,25例部分缓解,38例稳定,39例病情进展。疾病控制率66.3%。1年和2年生存率分别为59.7%和26.9%。中位生存期16个月。115人中有38例病人存在EGFR突变。EGFR突变的病人表现出对吉非替尼较敏感。不吸烟的女性患者有较好的疗效和较长的生存期。而患者年龄、一线化疗周期、肿瘤分期的组间差异对于生存期的影响都无显著差异。结论:吉非替尼在女性不吸烟非小细胞肺癌患者中疗效是确定的。西部女性肺腺癌患者拥有较高的突变率和较长的生存时间。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军南京军区南京总医院; 中国人民解放军第四军医大学