内镜治疗与其他治疗方法对复发性急性胰腺炎价值对比分析

作者：何群芝; 乔铁; 王兴强; 王小锋

来源：中国内镜杂志, 2013, (08): 838-840.

• 复发性急性胰腺炎
• 内镜
• 诊断
• 治疗 recurrent acute pancreatitis
• endoscope
• diagnosis
• therapy

目的探讨复发性急性胰腺炎的临床特点以及不同治疗方式的对比分析,以提高对RAP的诊治水平。方法分析2010年1月~2012年12月273例RAP住院患者的临床资料,将其分为药物保守治疗(药物组)、手术治疗组(手术组)以及内镜治疗组(内镜组),随访治疗效果,并对各组复发情况进行对比分析。结果 RAP的主要病因包括胆道结石30.40%,其次为酒精性因素26.01%,高脂血症18.32%等,所有患者RAP平均复发(1.71±0.96)次,距初次发作时间为(20.67±9.61)个月,3年内复发201例,复发率73.63%。3组的治愈好转率差异无显著性。内镜组随访期内复发12例,复发率为13.04%,手术组随访期内复发19例,复发率为17.59%,两组复发情况与术前3年内复发情况(内镜组复发率73.91%,手术组复发率74.07%)比较显著下降(P<0.01);药物组随访期内复发39例,复发率为53.42%,与术前3年内复发率72.60%比较有所下降(P<0.05)。内镜治疗与手术治疗两种治疗方式同药物保守治疗相比能显著降低RAP的复发(P<0.01)。结论明确病因后积极治疗原发病因,可有效减少其复发;内镜治疗、内镜下诊断和介入治疗是微创及疗效确切的手段,能显著地减少RAP的复发,值得临床进一步推广。

• 单位
  广州市番禺区第二人民医院