先天性膈肌血管瘤1例并文献复习

作者：汪吉梅; 王来栓; 吴琳; 钱蓓倩; 季敏; 任芸芸; 李笑天

来源：中国循证儿科杂志, 2013, (03): 197-200.

• 血管瘤
• 膈肌
• 胎儿水肿
• 胸腔积液
• 新生儿
• 胎儿超声 Hemangioma
• Diaphragm
• Hydrops fetalis
• Pleural effusions
• Newborn
• Fetal ultrasound

目的总结表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,提高对该病的认识。方法报道1例表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,总结其产前及出生后的临床表现、影像学特征、治疗和预后等,并进行文献复习。结果本例早产儿诊断为右侧胸腔积液、膈肌血管瘤,产前表现为孕后期短期内出现的胎儿右侧大量胸腔积液,生后呼吸困难。生后超声显示右侧胸腔内膈肌上方实质性占位,右侧胸腔积液。反复胸腔穿刺抽液减压及持续引流后,仍然出现反复的右侧大量胸腔积液,经大动脉门静脉CT血管造影显示为右侧膈肌血管瘤,经数字减影血管造影加栓塞术堵闭介入治疗后未再出现胸腔积液。结论先天性膈肌血管瘤罕见。临床中遇到产前胸腔积液的胎儿应考虑本病的可能。介入或手术切除血管瘤是解决胸腔积液的主要手段,多学科诊治模式对改善其预后起关键作用。

• 单位
  复旦大学