摘要
目的:探讨异基因造血干细胞移植后复发的发生情况。方法:分析移植后复发的发生率、发生时间、部位、类型以及治疗和预后。结果:139例异基因造血干细胞移植患者有15例复发,占10.8%,尤以ALL为主(11/15)。复发均在移植后1年内,中位时间+6m(+2m~+12m)。死亡率为73%(11/15)。单纯髓内复发占3.6%(5/139);单纯髓外复发的占5.8%(8/139),以中枢神经系统白血病为主;髓内外均复发的占1.4%(2/139)。结论:对移植后复发高危患者应尽快撤去免疫抑制剂;髓外软组织肿瘤予局部放疗、全身化疗;单纯中枢神经系统白血病患者腰穿注药结果正常后予头颅放射可取得一定疗效。
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单位广东省人民医院