摘要

目的 探讨腹腔镜下行中低位直肠癌根治术保留盆腔自主神经(PANP)对中青年男性性功能和排尿功能的影响.方法 选取中低位直肠癌男性患者86例,Dukes A、B、C1期.根据手术方式,将患者分为直肠癌全系膜切除术(TME)+ PANP组(观察组)和TME组(对照组),每组43例.比较两组术后性功能(勃起功能和射精功能)、排尿功能障碍及局部复发率.结果 两组均顺利完成手术,观察组有3例患者因有肿大淋巴结转移征象改行扩大根治术放弃PANP(列入对照组).术后随访2~5年.观察组术后勃起、射精、排尿功能障碍发生率分别为20.0%、27.5%、12.5%,对照组勃起、射精、排尿功能障碍发生率分别为41.3%、50.0%、30.4%,差异有统计学意义(P<0.05).两组局部复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下治疗中青年男性中低位直肠癌可在根治的基础上实施PANP手术,降低对患者性功能和排尿功能的影响.

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院

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