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摘要
目的探讨进展期胃癌第10组淋巴结转移的预测方法。方法回顾性分析北京肿瘤医院2006年1月至2009年12月行根治术并第10组淋巴结清除的142例胃癌患者的临床病理资料和Ki-67、基质金属蛋白酶7(MMP7)、p53免疫组织化学结果,分析第10组淋巴结转移的危险因素。结果全组患者淋巴结转移率为66.2%(94/142),第10组淋巴结转移率为16.2%(23/142)。单因素分析结果显示,第10组淋巴结转移与肿瘤部位、肿瘤大小、Bormann分型、浸润深度、第4s组淋巴结转移有关,而与分子标志物Ki-67、MMP7、p53的表达无关。多因素分析显示,第4s组淋巴结转移是第10组淋巴结转移的独立危险因素。第4s组淋巴结阴性者,第10组淋巴结转移率为7.8%;第4s组阳性者,第10组淋巴结转移率为26.6%。结论第4s组淋巴结转移是进展期胃癌第10组淋巴结转移的危险因素,但是尚不能将其阴性预测几率降至5%以下。我们不能有效预测第10组淋巴结阴性胃癌病例。
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单位北京大学; 北京市肿瘤防治研究所
