急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗对QT离散度的影响

作者：朱海; 秦忠

来源：岭南心血管病杂志, 2013, (06): 692-694.

• 冠状动脉疾病
• 血管成形术
• 经腔
• 经皮冠状动脉
• QT离散度 coronary artery disease
• percutaneous coronary intervention
• QT dispersion

目的观察急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗对急性心肌梗死患者QT离散度(QT dispersion,QTd)的影响,以期寻找评价急诊PCI治疗预后的有效无创方法。方法将2011年02月至2012年05月在北海市人民医院行急诊PCI治疗的53例急性心肌梗死患者设为急诊PCI治疗组;将同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度≥50%并<75%的58例患者设为单纯药物治疗组;另外,选择同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度<50%的143例患者设为对照组。急诊PCI治疗组所有患者均在PCI治疗前、治疗后3 d、术后1周分别检测QTd;单纯药物治疗组及对照组在入院时、治疗后3 d及1周分别检测QTd。结果急诊PCI治疗组PCI治疗后3 d、l周QTd值与术前比较均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01),术后3 d的QTd与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯药物治疗组药物治疗后l周QTd明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI治疗组与单纯药物治疗组比较,QTd下降幅度较大,两组3 d、1周QTd值差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI治疗可使急性心肌梗死患者的QTd快速、显著缩短,从而减少主要心血管事件的发生。