非瓣膜性心房颤动患者293例抗凝治疗情况调查

摘要

目的了解非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗的现状,为进一步规范化抗凝治疗提供参考。方法对2010年6月至2012年6月在我院住院的293例非瓣膜病心房颤动患者的临床资料进行回顾性调查研究。结果我院非瓣膜性心房颤动患者中高血压病患者194例,冠心病患者167例,慢性肺疾病患者75例,心肌病患者38例,甲状腺功能异常患者13例。非瓣膜病心房颤动患者血栓风险评分CHA2DS2VASc评分≥2分者267例(91.1%),CHA2DS2VASc评分≥2分的患者预防血栓比例为65.5%,其中阿司匹林抗血小板患者占36.0%,阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板患者占15.4%,氯吡格雷抗血小板患者占8.6%,华法林抗栓者仅占5.6%。其中CHA2DS2VASc评分≥2分的患者中非心血管专科医师未采用任何药物预防血栓达28.0%,明显高于心血管专科医师组(P<0.01),而在应用华法林方面两组均较低,且无统计学差异(P>0.05)。结论非心血管专科医师对预防心房颤动血栓治疗认识不足,且无论心血管专科医师或非心血管专科医师应用华法林较保守。所以应普及心血管及非心血管临床医师对心房颤动引起脑卒中的认识及正确使用华法林的抗凝知识,且应提高心房颤动患者对心房颤动所致脑卒中的危险性的认识。

关键词